إزالة الجير: ما هي، وكيف تُجرى، وكم مرة نحتاج إليها؟

إزالة الجير هي إزالة الترسبات المتصلبة (الجير) عن سطح الأسنان وتحت خط اللثة بأدوات الموجات فوق الصوتية والأدوات اليدوية، ثم تلميع الأسطح. لا يزول الجير بالفرشاة والخيط، فبعد أن يتصلب لا يستطيع إزالته إلا طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الفم. يستغرق الإجراء عادةً 30–45 دقيقة، ولا يسبب ألمًا إذا كانت اللثة سليمة، أما إذا كانت ملتهبة فيُجرى براحة تحت التخدير الموضعي. تكراره ليس واحدًا للجميع: في الفم السليم قد يكفي كل 12–24 شهرًا، أما لدى المصابين بأمراض اللثة أو المدخنين أو من لديهم غرسات سنية أو تقويم معدني (البراكيت) فقد يلزم كل 3–6 أشهر، ويحدد طبيب الأسنان الفاصل الزمني بعد الفحص.

ماذا تقول الدراسات؟ أظهرت مراجعة Cochrane لعام 2018 أن التنظيف «الروتيني» كل 6 أو 12 شهرًا لدى البالغين الأصحاء أو المصابين بالتهاب لثة خفيف كان تأثيره ضئيلًا أو معدومًا على التهاب اللثة وعمق الجيوب خلال 2–3 سنوات، بينما قلّل كمية الجير قليلًا، وشعر المرضى بأن أسنانهم أنظف. لذلك لا يقوم النهج الحديث على قاعدة «مرتين في السنة للجميع»، بل على فاصل زمني فردي بحسب درجة الخطورة: توصي NICE (CG19) بتحديد فترة المراجعة لدى البالغين بشكل فردي بين 3 أشهر و24 شهرًا. أما لدى المصابين بالتهاب دواعم السن فالوضع مختلف، إذ تَعُدّ إرشادات EFP من المستوى S3 لعام 2020 التنظيف الاحترافي للترسبات فوق اللثة وتحتها خطوة أساسية في العلاج، ويتطلب الحفاظ على النتيجة رعاية داعمة منتظمة. وتؤكد NIDCR كذلك أن الجير لا يُزال إلا بالتنظيف الاحترافي، وتُبرز دور هذا التنظيف في الوقاية من أمراض اللثة.

ذات صلة: تنظيف الأسنان الاحترافي · الجير مقابل البلاك · نزيف اللثة (التهاب اللثة)

كيف يتكوّن الجير وكيف تتم إزالته.

كيف يتكوّن الجير؟

بعد تناول الطعام ببضع ساعات تتراكم على الأسنان طبقة بكتيرية لينة ولزجة هي البلاك (اللويحة الجرثومية). ويُزال البلاك بسهولة بالفرشاة والخيط يوميًا. أما البلاك الذي لا يُنظَّف فيتمعدن خلال بضعة أيام بفعل الكالسيوم والفوسفات الموجودين في اللعاب، ويتحول إلى جير. ولأن سطح الجير خشن يلتصق عليه مزيد من البلاك، فتتسارع الدورة. ويتجمع الجير غالبًا قرب فتحات قنوات اللعاب: خلف الأسنان الأمامية السفلية، وعلى الجهة المقابلة للخد من الأضراس العلوية. لمعرفة المزيد عن الفرق بينهما: الجير مقابل البلاك.

كيف يتم الإجراء؟

المرحلة	ما الذي يتم	ما الذي تشعرون به
1. الفحص	تقييم اللثة وعمق الجيوب وكمية الترسبات	فحص فقط
2. التنظيف بالموجات فوق الصوتية (scaling)	رأس مهتز يفتّت الجير، ويُشطف بالماء	اهتزاز، برودة، صوت
3. تنظيف دقيق بالأدوات اليدوية	إزالة الترسبات المتبقية قرب خط اللثة بدقة	ضغط خفيف
4. التلميع (polishing)	تنعيم السطح بمعجون أو بـ Air Flow، فيتأخر التصاق البلاك	إحساس لطيف بالنظافة
5. التوصيات	خطة فردية للعناية بالفم وموعد الزيارة التالية	—

ويمكن أيضًا استخدام تنظيف Air Flow بالمسحوق والماء لإزالة التصبغات السطحية. وإذا وُجدت ترسبات عميقة وجيوب تحت خط اللثة، فلم يعد الأمر تنظيفًا روتينيًا، بل يخطط طبيب الأسنان لعلاج دواعم السن (التنظيف تحت اللثة وتسوية سطح الجذر).

هل الإجراء مؤلم؟

لا يسبب الإجراء ألمًا عندما تكون اللثة سليمة، ولا يشعر معظم المرضى إلا بالاهتزاز والبرودة. أما إذا كانت اللثة ملتهبة، أو كان الجير كثيرًا، أو كان سطح الجذر مكشوفًا، فقد يحدث بعض الانزعاج، وفي هذه الحالات يُستخدم جل مخدر موضعي أو حقنة تخدير. أخبرونا مسبقًا إن كانت أسنانكم حساسة، لنخطط الإجراء على مراحل وبشكل مريح. ومن الطبيعي أن تشعروا بحساسية للبارد والساخن لمدة 1–3 أيام بعد التنظيف (حساسية الأسنان).

كم مرة نحتاج إليها؟

لا توجد قاعدة ثابتة، بل يُختار الفاصل الزمني بحسب درجة الخطورة:

• خطورة منخفضة (لثة سليمة، عناية جيدة بالفم، عدم التدخين): فحص كل 12–24 شهرًا، والتنظيف فقط عند وجود ترسبات.
• خطورة متوسطة (التهاب اللثة، تراكم سريع للبلاك، تصبغات الشاي/القهوة، تقويم معدني): كل 6–12 شهرًا.
• خطورة عالية (سوابق التهاب دواعم السن، التدخين، السكري، الغرسات السنية): رعاية داعمة لدواعم السن كل 3–6 أشهر.

الفائدة الأساسية من التنظيف الروتيني هي إزالة الترسبات ومراجعة طريقة العناية بالفم، أما صحة اللثة فتحميها العناية اليومية في المنزل، وهذا بالضبط ما تُظهره مراجعة Cochrane.

ما الذي يجب الانتباه إليه بعد التنظيف؟

• قد تظهر حساسية في أول يوم أو يومين، ويساعد على تخفيفها الطعام الفاتر ومعجون الأسنان المحتوي على الفلورايد.
• قد تنزف اللثة قليلًا، وهذه علامة على التئام النسيج الملتهب، فلا تتوقفوا عن تنظيف أسنانكم بالفرشاة.
• تجنبوا المشروبات التي تصبغ الأسنان (الشاي، القهوة، النبيذ الأحمر) لمدة 1–2 ساعة بعد التلميع.
• الأهم: طبّقوا في المنزل طريقة التنظيف بالفرشاة وتنظيف ما بين الأسنان التي يشرحها لكم طبيب الأسنان (دليل خطوة بخطوة).

الأسئلة الشائعة (FAQ)

هل تضر إزالة الجير بالمينا؟ لا. التنظيف الصحيح بالموجات فوق الصوتية والأدوات اليدوية يزيل الترسبات عن سطح السن، ولا يزيل المينا. كما أن معاجين التلميع آمنة على المينا.

لماذا تصبح الأسنان حساسة بعد التنظيف؟ لأن إزالة الجير تكشف سطح الجذر الذي كان يغطيه، وقد تنحسر اللثة قليلًا. وتزول الحساسية عادةً خلال بضعة أيام، وتساعد على تخفيفها معاجين الأسنان المخصصة للحساسية.

هل يمكنني إزالة الجير بنفسي في المنزل؟ لا. لا يمكن إزالة الجير المتصلب إلا بأدوات طب الأسنان، أما «الكاشطات» التي تُباع للاستخدام المنزلي فتؤذي اللثة والمينا. كل ما يمكن فعله في المنزل هو منع تحوّل البلاك إلى جير.

هل سيبيّض التنظيف أسناني؟ يزيل التنظيف التصبغات السطحية ويعيد للسن لونه الطبيعي، لكنه ليس تبييضًا للأسنان. وإذا كنتم ترغبون في درجة لون أفتح، فيمكن مناقشة التبييض بشكل منفصل.

هل التنظيف كل ستة أشهر إلزامي؟ لا. تدعم الأدلة اختيار الفاصل الزمني بناءً على درجة الخطورة لدى كل شخص بدلًا من فاصل ثابت: فيكون أقل تكرارًا في الفم السليم، وأكثر تكرارًا لدى المصابين بأمراض اللثة.