كيف تستعدون لأشعة الأسنان؟ الصيام، والأغراض المعدنية، وأسئلة أخرى

لا حاجة للحضور صائمين إلى أشعة الأسنان. فلا علاقة للأشعة الذروية ولا الأشعة البانورامية ولا الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (CBCT) بالجهاز الهضمي، ولا يؤثر الطعام على جودة الصورة. ويقتصر التحضير عمليًا على ثلاثة أمور: خلع الأغراض المعدنية التي تقع ضمن منطقة التصوير (الأقراط، والقلائد، والبيرسينغ، ومشابك الشعر، والنظارات، والطقم المتحرك)، وإبلاغ الطبيب في حال وجود احتمال للحمل، والبقاء دون حركة أثناء التصوير. وإذا كان لأي إجراء متطلبات إضافية، فسيخبركم بها الطبيب على حدة.

لماذا يُطرح سؤال «هل يجب الحضور صائمًا؟»

اعتاد الناس الحضور صائمين إلى فحوصات مثل تحليل الدم أو التنظير أو التخدير العام، فتولّد لديهم اعتقاد بأنه «يجب الصيام قبل أي إجراء طبي». أما أشعة الأسنان فتلتقط بالأشعة صورة للأسنان وعظم الفك والأنسجة المحيطة، ولا يشارك الجهاز الهضمي في هذه العملية. يمكنكم تناول أي طعام، والتوصية الوحيدة هي تنظيف الأسنان بالفرشاة والمضمضة قبل الحضور، لأن بقايا الطعام العالقة بين الأسنان قد تُحدث أحيانًا ظلًا صغيرًا في الصورة. وبعد وجبة ثقيلة جدًا، قد يسبب دوران جهاز الأشعة البانورامية شعورًا بالغثيان لدى بعض المرضى، لذا فالوجبة الخفيفة أكثر راحة. وإذا كان هناك علاج تحت التخدير مخطط له بعد الفحص، فقد يعطيكم الطبيب توصية منفصلة بشأن الطعام، وهذا لا يتعلق بالأشعة نفسها.

لماذا يجب خلع الأغراض المعدنية؟

هذا ليس مجرد طلب من الطبيب، بل ضرورة تقنية. فالمعدن، سواء كان ذهبًا أو فضة أو فولاذًا أو تيتانيوم، يمتص الأشعة بشكل شبه كامل، فتظهر في الصورة منطقة بيضاء ساطعة بشكل الغرض، أي ما يُسمى الأثر المعدني (artifact). لا يحمل هذا الأثر أي معلومة سريرية، بل على العكس، يحجب البنى الواقعة تحته مثل التسوس، والالتهاب عند ذروة الجذر، والتغيرات العظمية. مثال: إذا كان لدى مريض التهاب في جذر سن في الجانب الأيمن من الفك السفلي، وكان يضع قرطًا كبيرًا في أذنه اليمنى، فإن الأثر في الصورة البانورامية يقع في تلك المنطقة بالذات، فيرى الطبيب بقعة بيضاء لا الالتهاب. وعندها إما أن يلزم إعادة التصوير (جرعة إشعاع إضافية)، وإما أن يتأخر التشخيص.

النظارات والأقراط والقلائد والبيرسينغ

• الأقراط: تقع الأقراط، وخاصة الطويلة المتدلية منها، في منطقة الفك السفلي، وقد تحجب جذور الأسنان في الجانبين في الصورة البانورامية.
• بيرسينغ اللسان والشفة: يحجب بيرسينغ اللسان منطقة جذور الأسنان الأمامية السفلية، ويحجب بيرسينغ الشفة تيجان الأسنان الأمامية. أما بيرسينغ الحاجب والأنف فلا يعيق أشعة الأسنان عادةً، لكنه قد يُحدث أثرًا في مجال التصوير الواسع للأشعة المقطعية (CBCT).
• القلائد والسلاسل: قد تحجب منطقة الرقبة في الأشعة البانورامية والمقطعية (CBCT).
• مشابك الشعر والأبازيم المعدنية: تقع في منطقة الفك العلوي والجيب الفكي، وهذا مهم بشكل خاص في CBCT.
• النظارات ذات الإطار المعدني وسماعات الأذن الطبية: تُخلع إذا وقعت ضمن منطقة التصوير.

لا يستغرق خلعها سوى 1–2 دقيقة، ويمكنكم وضع أغراضكم في العلبة التي تقدمها لكم العيادة.

الأطقم والأجهزة المتحركة

تُخلع الأطقم الكاملة أو الجزئية المتحركة قبل التصوير لأنها تحتوي على خطافات وعناصر تثبيت معدنية. ويُخلع كذلك جهاز التقويم المتحرك (الصفيحة أو المثبّت retainer). أما التركيبات غير القابلة للخلع، مثل التيجان والجسور الثابتة، والغرسات السنية، والتقويم المعدني (البراكيت)، وحشوات الأملغم، فتبقى في مكانها. وقد تُحدث هي أيضًا أثرًا في الصورة، لكن الطبيب يعرف موضعها ويفسر الصورة على هذا الأساس، فلا داعي للقلق.

لماذا يكون الأثر المعدني أكثر أهمية في CBCT؟

في الصورة البانورامية يظهر الأثر في إسقاط واحد، أما الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (CBCT) فتنتج صورة حجمية، ولذلك يمتد أثر غرض معدني واحد على مئات المقاطع. لهذا يُتعامل بجدية أكبر مع خلع الأغراض المعدنية قبل تصوير CBCT المخصص لتخطيط الغرسات، أو لفحص المفصل الفكي الصدغي (TMJ)، أو ضرس العقل.

الإبلاغ عن الحمل

في حال وجود حمل أو احتمال حمل، يجب إبلاغ الطبيب بذلك قبل التصوير. جرعة الإشعاع في أشعة الأسنان منخفضة جدًا، لكن التصوير غير العاجل يُؤجَّل عادةً، أما عند الحاجة الملحّة فيُجرى مع وسائل حماية خاصة، والقرار يعود للطبيب. للمزيد: أشعة الأسنان أثناء الحمل.

الإبلاغ عن الأدوية والأمراض

لا تتطلب الأشعة تحضيرًا خاصًا، لكن إبلاغ الطبيب بالأدوية التي تتناولونها وبالأمراض التي تعانون منها مفيد لوضع خطة العلاج.

التحضير لدى الأطفال

لا يُطلب من الأطفال أيضًا الحضور صائمين، فالأهم هو التهيئة النفسية والبقاء دون حركة. اشرحوا للطفل مسبقًا أن الفحص غير مؤلم وأن الجهاز لا يلمسه، وأنه إذا تحرك فستخرج الصورة ضبابية وسيلزم إعادتها. وكثيرًا ما تُنسى مشابك الشعر وزينته والأبازيم المعدنية في الملابس، فاحرصوا على نزعها قبل التصوير. وإذا كان الطفل يخاف من أجواء العيادة، فقد يفيد إحضاره مرة قبل الموعد ليعتاد عليها. حول الجرعة والبروتوكول المتبع لدى الأطفال: هل أشعة الأسنان آمنة للأطفال؟.

ماذا تتوقعون حسب نوع التصوير؟

• الأشعة الذروية (الصغيرة): يوضع مستشعر في الفم، ويستغرق الأمر 1–2 دقيقة، ويكفي أن تحضروا بعد تنظيف أسنانكم بالفرشاة.
• الأشعة البانورامية (OPG): يدور الجهاز حول الرأس، ويستغرق التصوير 15–20 ثانية، ويُطلب منكم العض على قطعة العض والبقاء دون حركة، وإلصاق اللسان بسقف الحلق وحبس النفس (ما هي الأشعة البانورامية؟).
• CBCT: يُثبَّت الرأس بمثبّت خاص، وتستغرق مدة التعرض للإشعاع 15–25 ثانية، أما الوقت الإجمالي فبضع دقائق، ويجب خلع الأغراض المعدنية دون استثناء.

لا يتطلب أيٌّ منها الحضور صائمين أو تحضيرًا طويلًا، وخدمة أشعة الأسنان لدينا تشمل جميع هذه الأنواع.

الأسئلة الشائعة

س: هل يجب الحضور صائمًا إلى أشعة الأسنان؟ ج: لا. لا يُشترط الصيام للأشعة الذروية أو البانورامية أو CBCT، ولا يؤثر الطعام على جودة الصورة.

س: ماذا يمكن أن آكل قبل الأشعة؟ ج: أي طعام. يُنصح فقط بتنظيف الأسنان بالفرشاة والمضمضة قبل الحضور.

س: لماذا يجب خلع الأغراض المعدنية قبل الأشعة؟ ج: لأن المعدن يمتص الأشعة ويُحدث أثرًا أبيض في الصورة يحجب ما تحته من أسنان وعظم والتهاب، فيصعب التشخيص أو تلزم إعادة التصوير.

س: هل تعيق الأقراط أو بيرسينغ اللسان الأشعة؟ ج: نعم، فالأقراط قد تحجب منطقة الفك السفلي، وبيرسينغ اللسان قد يحجب جذور الأسنان الأمامية السفلية. يُرجى خلعها قبل التصوير.

س: لديّ تعويض ثابت أو غرسة سنية أو تقويم معدني، فماذا أفعل؟ ج: لا شيء، فهذه التركيبات لا تُخلع. يعرف الطبيب مواضعها ويفسر الصورة آخذًا الآثار الناتجة عنها في الحسبان.

س: هل يمكن للحوامل إجراء أشعة الأسنان؟ ج: يُؤجَّل التصوير غير العاجل عادةً، أما عند الحاجة الملحّة فقد يوازن الطبيب بين الفائدة والمخاطر ويُجري التصوير مع وسائل حماية خاصة. احرصي دائمًا على إبلاغ الطبيب بالحمل.

س: كيف يُحضَّر الأطفال لأشعة الأسنان؟ ج: لا يُشترط الصيام. اشرحوا للطفل أن الفحص غير مؤلم، وانزعوا مشابك الشعر، وساعدوه على البقاء دون حركة أثناء التصوير.

---

الكاتب: د. بختيار علييف | Smile by Dr. Bakhtiyar، باكو. راجع طبيب الأسنان هذا المقال.

---

لإجراء أشعة أسنان احترافية في باكو، تواصلوا معنا عبر الحجز الإلكتروني أو اتصلوا بنا.