Как подготовиться к рентгену зубов? Приходить ли натощак, металлические предметы и другие вопросы

Приходить на рентген зубов натощак не нужно — ни прицельный, ни панорамный снимок, ни КЛКТ никак не связаны с пищеварительной системой, и еда не влияет на качество снимка. Подготовка практически сводится к трём вещам: снять металлические предметы, попадающие в зону съёмки (серьги, цепочку, пирсинг, заколку, очки, съёмный протез), сообщить врачу о возможной беременности и не двигаться во время съёмки. Если для конкретной процедуры есть дополнительные требования, врач говорит о них отдельно.

Почему возникает вопрос «приходить ли натощак»?

Привычка приходить натощак на такие обследования, как анализ крови, эндоскопия или общий наркоз, порождает убеждение, что «перед любой медицинской процедурой нужно быть натощак». Рентген зубов же с помощью лучей получает изображение зубов, челюстной кости и окружающих тканей; желудочно-кишечный тракт в процессе не участвует. Есть можно любую пищу; единственная рекомендация — перед приходом почистить зубы и прополоскать рот: остатки пищи, застрявшие между зубами, иногда могут давать на снимке небольшую тень. После очень плотной еды вращение панорамного аппарата у некоторых пациентов может вызвать чувство тошноты — с лёгкой едой комфортнее. Если после осмотра планируется лечение с анестезией, врач может дать отдельную рекомендацию по поводу еды; это не связано с самим рентгеном.

Почему нужно снимать металлические предметы?

Это не просьба врача, а техническая необходимость. Металл — золото, серебро, сталь, титан — поглощает рентгеновские лучи практически полностью; на изображении в форме предмета возникает яркая белая зона, то есть металлический артефакт. Артефакт не несёт никакой клинической информации, наоборот — перекрывает структуры под ним: кариес, воспаление у верхушки корня, изменения костной ткани. Пример: если у пациента с воспалением корня в правой части нижней челюсти в правом ухе крупная серьга, на панорамном снимке артефакт попадает именно на этот участок — врач видит белое пятно, а не воспаление. Дальше либо нужен повторный снимок (дополнительное облучение), либо диагноз запаздывает.

Очки, серьги, цепочки, пирсинг

• Серьги — особенно длинные висячие серьги попадают в область нижней челюсти; на панорамном снимке они могут перекрыть корни зубов с обеих сторон.
• Пирсинг языка и губы — пирсинг языка перекрывает область корней нижних передних зубов, пирсинг губы — коронковую часть передних зубов; пирсинг брови и носа обычно не мешает рентгену зубов, но при широком поле КЛКТ может давать артефакт.
• Цепочки, подвески — при панорамных снимках и КЛКТ могут перекрывать область шеи.
• Заколки для волос, металлические пряжки — попадают в область верхней челюсти и пазух; особенно важно при КЛКТ.
• Очки в металлической оправе и слуховой аппарат — снимаются, если попадают в зону съёмки.

Это занимает 1–2 минуты; положите вещи в коробочку, которую вам дадут в клинике.

Съёмные протезы и аппараты

Съёмные полные или частичные протезы содержат металлические кламмеры и фиксирующие элементы, поэтому перед съёмкой их снимают. Съёмный ортодонтический аппарат (пластинку, ретейнер) тоже снимают. Несъёмные конструкции — постоянные коронки и мостовидные протезы, имплантаты, брекет-системы, амальгамовые пломбы — остаются на месте; они тоже могут давать артефакты, но врач знает их расположение и интерпретирует снимок с учётом этого; волноваться не нужно.

Почему при КЛКТ артефакты критичнее?

На панорамном снимке артефакт виден в одной проекции; КЛКТ создаёт объёмное изображение, поэтому артефакт от одного металлического предмета распространяется на сотни срезов. Именно поэтому перед КЛКТ для планирования имплантации, обследования ВНЧС и зуба мудрости к снятию металлических предметов относятся более серьёзно.

Сообщить о беременности

Если вы беременны или беременность возможна, обязательно скажите об этом врачу перед съёмкой. Доза дентального рентгена очень низкая, но плановые снимки обычно откладывают, а при острой необходимости выполняют с особой защитой — решение принимает врач. Подробнее: Дентальный рентген во время беременности.

Информация о лекарствах и заболеваниях

Для рентгена особая подготовка не требуется, но сообщить врачу о принимаемых лекарствах и имеющихся заболеваниях полезно для плана лечения.

Подготовка детей

Детям тоже не нужно приходить натощак; главное — психологическая подготовка и неподвижность. Объясните ребёнку заранее, что обследование безболезненно и аппарат его не касается; если он будет двигаться, снимок получится размытым и его придётся повторять. Заколки, украшения для волос и металлические пряжки на одежде часто забывают — снимите их перед съёмкой. Ребёнка, который боится обстановки клиники, полезно один раз привести заранее, чтобы он привык. О дозах и протоколах у детей: Безопасен ли дентальный рентген у детей?.

Чего ожидать в зависимости от вида снимка?

• Прицельный (периапикальный) снимок — датчик помещают в рот, 1–2 минуты; достаточно прийти с почищенными зубами.
• Панорамный снимок (ОПТГ) — аппарат вращается вокруг головы, съёмка занимает 15–20 секунд; нужно закусить прикусной блок и оставаться неподвижным, прижать язык к нёбу и задержать дыхание (Что такое панорамный снимок (ОПТГ)?).
• КЛКТ — голова фиксируется специальным фиксатором, облучение 15–25 секунд, общее время — несколько минут; металлические предметы снимаются обязательно.

Ни для одного из них не требуется приходить натощак или долго готовиться; наша услуга рентгена зубов включает все эти методы.

Часто задаваемые вопросы

В: Нужно ли приходить на рентген зубов натощак? О: Нет. Для прицельного и панорамного снимка, а также для КЛКТ приходить натощак не требуется; еда не влияет на качество снимка.

В: Что можно есть перед рентгеном? О: Любую пищу. Рекомендуется только перед приходом почистить зубы и прополоскать рот.

В: Почему перед рентгеном нужно снимать металлические предметы? О: Металл поглощает лучи и создаёт на снимке белый артефакт, который перекрывает расположенные под ним зубы, кость и воспаление — диагностика затрудняется или требуется повторный снимок.

В: Мешают ли рентгену серьги или пирсинг языка? О: Да — серьги могут перекрыть область нижней челюсти, а пирсинг языка — корни нижних передних зубов. Снимите их перед съёмкой.

В: У меня постоянный протез, имплантат или брекеты — что мне делать? О: Ничего; их не снимают. Врач знает расположение этих конструкций и интерпретирует снимок с учётом артефактов.

В: Можно ли беременным делать рентген зубов? О: Плановые снимки обычно откладывают; при острой необходимости врач оценивает баланс риска и пользы и может выполнить снимок с особой защитой. О беременности обязательно сообщите.

В: Как подготовить ребёнка к рентгену зубов? О: Приходить натощак не нужно. Объясните ребёнку, что обследование безболезненно, снимите заколки и помогите ему оставаться неподвижным во время съёмки.

---

Автор: доктор Бахтияр Алиев | Smile by Dr. Bakhtiyar, Баку. Эта статья проверена врачом.

---

Для профессионального рентгена зубов в Баку свяжитесь с нами — онлайн-запись или позвоните.