למה משתמשים בלייזר דיודה ברפואת שיניים?

לייזר דיודה הוא לייזר דנטלי לרקמות רכות. בחניכיים הוא מאפשר לבצע חתכים ועיצוב של קו החניכיים ללא דימום, ולעיתים קרובות גם ללא תפרים. הוא מאפשר גם חיטוי נוסף של כיסי חניכיים ושל תעלות שורש. הלייזר אינו מחליף את המכשירים הרגילים ואת הטיפול הקלאסי, אלא מתווסף אליהם בשלבים נבחרים. במרפאת Smile by Dr. Bakhtiyar משתמשים בלייזר הדיודה Lasotronix SMART M (פולין, האיחוד האירופי), שעובד בכמה אורכי גל.

מהו לייזר דיודה?

לייזר דיודה הוא מכשיר שמפיק קרן אור מרוכזת באורך גל מסוים. בדגמים הדנטליים הקרן מגיעה ישירות לאזור הטיפול דרך קצה סיב דק. הקרן נבלעת בעיקר ברקמות רכות ובחיידקים. לכן לייזר דיודה משמש בעיקר לטיפול בחניכיים וברקמות רכות אחרות, ולטיפול באמייל ובעצם משתמשים במכשירים אחרים. לפי היצרן, מכשיר ה־Lasotronix SMART M שבמרפאה שלנו עובד בכמה אורכי גל בטווח של 405–1064 nm.

איך משתמשים בו?

• בכירורגיה של החניכיים. בעזרת לייזר מבצעים חתכים קטנים, תיקון של קו החניכיים (למשל לפני כתר או ציפוי) ופרנולופלסטיקה (תיקון לשונית). הפעולות האלה נעשות בדרך כלל ללא דימום, ולעיתים קרובות גם ללא תפרים, כי הקרן סוגרת כלי דם קטנים בזמן החיתוך.
• בחיטוי כיסי חניכיים. הלייזר מטפל בדופן הפנימית של הכיס בנוסף לניקוי המקצועי (SRP), במטרה להפחית את כמות החיידקים. להרחבה: דימום חניכיים ודלקת חניכיים.
• בטיפול שורש. אחרי הניקוי המכני והשטיפה בתמיסות, אפשר להוסיף שלב של חיטוי התעלה בעזרת לייזר.
• בטיפול באפטות ובפצעים קטנים ברירית, כדי להקל על התסמינים.

מה אומרות הראיות המדעיות?

התמונה המאוזנת היא כזו: מטא־אנליזה של 30 מחקרים אקראיים בדקה הוספה של לייזר דיודה לטיפול SRP בפריודונטיטיס (מחלת חניכיים). בחלק משיטות השימוש נמצא שיפור נוסף ומובהק סטטיסטית בעומק הכיסים ובמדדים קליניים אחרים. עם זאת, ההשפעה תלויה בשיטת השימוש ובמספר הטיפולים, והיא אינה זהה בכל השיטות. באנדודונטיה נחקר חיטוי בלייזר כחלק מפרוטוקולים לטיפול בדלקות סב־שורשיות ללא אנטיביוטיקה. סקירות קליניות על תיקון חניכיים בלייזר דיודה באזור האסתטי מתארות מתי השיטה מתאימה ומהן המגבלות שלה.

חשוב לומר ביושר: הלייזר אינו מכשיר פלא. הוא לא בא במקום אבחנה נכונה, ניקוי מכני איכותי ופרוטוקול טוב. במקרים נבחרים הוא מוסיף להם ערך.

מה המטופלים מרוויחים?

• אזור טיפול ללא דימום: בטיפולים קטנים בחניכיים בדרך כלל אין צורך בתפרים.
• החלמה נוחה יותר: מטופלים רבים מספרים שהאזור מציק פחות אחרי טיפול בלייזר. משך ההחלמה משתנה מאדם לאדם.
• חיטוי בלי להוסיף אנטיביוטיקה: המטרה היא לשלוט בחיידקים באזור המטופל עצמו.
• נוח לילדים ולמטופלים רגישים: הלייזר עובד בלי רעידות, ולכן חלק מהטיפולים קלים יותר מבחינה נפשית.

האם זה בטוח?

כשרופא שעבר הכשרה משתמש בלייזר דיודה בהגדרות הנכונות, זה מכשיר מקובל בעבודה היומיומית של רפואת השיניים. במהלך הטיפול מרכיבים משקפי מגן. כמו כל שיטה, משתמשים בו רק כשיש לכך סיבה רפואית, ורופא השיניים קובע באיזה שלב הלייזר יכול לעזור.

איך משתמשים בלייזר דיודה ב־Smile by Dr. Bakhtiyar?

במרפאה שלנו בבאקו משתמשים בלייזר הדיודה Lasotronix SMART M למטרות הבאות: בטיפול בחניכיים הוא משמש לחיטוי כיסים ולתיקונים קטנים בחניכיים. בטיפול שורש הוא משמש כשלב חיטוי נוסף. לפני עבודות של תותבות וציפויים הוא משמש לעיצוב קו החניכיים. הלייזר משתלב באותו פרוטוקול עבודה עם המיקרוסקופ הדנטלי ועם בידוד בסכר גומי (רבר דאם). הרשימה המלאה של הציוד נמצאת בעמוד הטכנולוגיה.

שאלות נפוצות

האם טיפול בלייזר כואב? טיפולים קטנים נעשים לעיתים קרובות בהרדמה מקומית, או עם מעט מאוד הרדמה. מכיוון שהלייזר עובד ללא דימום, הוא יכול לעזור להפחית את אי־הנוחות אחרי הטיפול. התחושה משתנה מאדם לאדם.

האם הלייזר מחליף לגמרי את המכשיר הכירורגי הרגיל? לא. לייזר דיודה עדיף בחלק מהטיפולים ברקמות רכות. המצב הקליני של כל מטופל קובע באיזה מכשיר ישתמשו.

החניכיים שלי מדממות. האם לייזר יכול לעזור? קודם צריך לברר מה גורם לדימום. הטיפול העיקרי הוא ניקוי מקצועי והיגיינה, והלייזר הוא שלב נוסף רק במקרים נבחרים. ההחלטה מתקבלת רק אחרי בדיקה.

האם הלייזר נוגע באמייל השן? לייזר דיודה מיועד לרקמות רכות. לא משתמשים בו לשיוף האמייל או להסרת עששת.

האם משתמשים בו גם אצל ילדים? כן. אפשר להשתמש בו בטיפולים נבחרים ברקמות רכות (למשל פרנולופלסטיקה), וההחלטה מתקבלת לפי מצבו של הילד.

---

הערה קלינית: המאמר נועד למידע כללי ואינו מחליף ייעוץ אישי אצל רופא. כדי לבדוק אם הלייזר מתאים לתוכנית הטיפול שלכם, קבעו תור.