Для чего в стоматологии используют диодный лазер?

Диодный лазер — это стоматологический лазер для работы с мягкими тканями: он позволяет выполнять разрезы и контурирование десны бескровно и чаще всего без швов, а также дополнительно дезинфицировать десневые карманы и корневые каналы. Он не заменяет обычные инструменты и классическое лечение — на отдельных этапах он их дополняет. В клинике Smile by Dr. Bakhtiyar используется многоволновой диодный лазер Lasotronix SMART M (Польша, ЕС).

Что такое диодный лазер?

Диодный лазер — это аппарат, дающий сфокусированный световой луч определённой длины волны; в стоматологических моделях луч подаётся прямо в рабочую зону через тонкий световодный наконечник. Луч в основном поглощается мягкими тканями и бактериями — поэтому основная область применения диодного лазера — это дёсны и другие мягкие ткани, а для эмали и кости используются другие инструменты. Lasotronix SMART M в нашей клинике, по данным производителя, работает на нескольких длинах волн в диапазоне 405–1064 нм.

Как он используется?

• В хирургии дёсен. Небольшие разрезы, коррекция контура десны (например, перед установкой коронок и виниров), пластика уздечки — лазером эти вмешательства обычно проводятся бескровно и чаще всего без швов, поскольку луч в месте разреза «запечатывает» мелкие сосуды.
• Для дезинфекции десневых карманов. В дополнение к профессиональной чистке (SRP) обработка внутренней поверхности кармана лазером направлена на снижение бактериальной нагрузки; подробнее: кровоточивость дёсен и гингивит.
• При лечении корневых каналов. После механической обработки и промывания растворами лазерно-активированная дезинфекция канала может применяться как дополнительный этап.
• При обработке афт и небольших повреждений слизистой — с целью симптоматического облегчения.

Что говорят научные данные?

Взвешенная картина выглядит так. Метаанализ, охвативший 30 рандомизированных исследований по добавлению диодного лазера к SRP при пародонтите, показал статистически значимое дополнительное улучшение глубины кармана и других клинических показателей при некоторых режимах применения — но эффект зависит от методики и количества сеансов и не одинаков для всех режимов. В эндодонтии лазерно-активированная дезинфекция изучается как один из компонентов протоколов лечения периапикальных воспалений без антибиотиков. Клинические обзоры по коррекции десны диодным лазером в эстетической зоне описывают показания и ограничения этого метода.

Честное замечание: лазер — не чудо-инструмент. Он не заменяет правильную диагностику, качественную механическую обработку и хороший протокол — в отдельных случаях он добавляет к ним дополнительную ценность.

Что получает пациент?

• Бескровное рабочее поле — при небольших вмешательствах на десне швы обычно не требуются.
• Более комфортное заживление — многие пациенты описывают зону после лазера как менее беспокоящую; сроки заживления индивидуальны.
• Дезинфекция без увеличения нагрузки антибиотиками — цель заключается в местном бактериальном контроле.
• У детей и чувствительных пациентов — работа без вибрации психологически облегчает некоторые процедуры.

Безопасно ли это?

При правильных параметрах и использовании обученным врачом диодный лазер является общепринятым инструментом повседневной стоматологической практики; во время процедуры надеваются защитные очки. Как и любой метод, он применяется по показаниям — на каком этапе лазер будет полезен, определяет врач.

Как диодный лазер используется в Smile by Dr. Bakhtiyar?

В нашей клинике в Баку диодный лазер Lasotronix SMART M применяется при лечении дёсен — для дезинфекции карманов и небольших коррекций десны, при лечении корневых каналов — как дополнительный этап дезинфекции, а также для формирования контура десны перед протезированием и установкой виниров. Лазер работает в одном протоколе с дентальным микроскопом и изоляцией коффердамом; полный список оборудования — на странице технологий.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли лечение лазером? Небольшие вмешательства чаще всего проводятся под местной анестезией или с минимальным обезболиванием. Бескровная работа лазера может помочь уменьшить дискомфорт после процедуры; чувствительность индивидуальна.

Полностью ли лазер заменяет обычный хирургический инструмент? Нет. Диодный лазер имеет преимущества в части работ с мягкими тканями; какой инструмент будет использован, определяет конкретная клиническая ситуация.

У меня кровоточат дёсны — поможет ли лазер? Сначала нужно определить причину кровоточивости: основное лечение — это профессиональная чистка и гигиена, а лазер в отдельных случаях является дополнительным этапом. Без осмотра решение не принимается.

Воздействует ли лазер на эмаль зуба? Диодный лазер — это лазер для мягких тканей, он не используется для препарирования эмали или удаления кариеса.

Применяется ли он у детей? Да, он может использоваться при отдельных процедурах на мягких тканях (например, при пластике уздечки); решение принимается с учётом состояния ребёнка.

---

Клиническое примечание: Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. Чтобы обсудить место лазера в вашем плане лечения, запишитесь на приём.